COMO SÃO OS TRATAMENTOS EM REABILITAÇÃO PÉLVICA 

Muitas mulheres ficam extremamente ansiosas quando têm indicação para realizar tratamentos de Fisioterapia pélvica. Uma das questões mais comuns é se é doloroso. Não é doloroso!

Os tratamentos são realizados com o máximo de respeito pelo ritmo da pessoa, com uma enorme sensibilidade para que o desconforto seja o menor possível.

 

Venha conhecer um pouco melhor o que posso fazer por sí, e quais as técnicas que utilizo para tratar da sua disfunção...

Como em qualquer outro tipo de intervenção em Fisioterapia, vamos iniciar por uma sessão de avaliação. Da qual consta a história clínica, e avaliação pélvica dos músculos do pavimento pélvico. Para complementar a avaliação recorre-se à Electromiografia, obtendo a avaliação gráfica e numérica da função perineal com validade científica, sendo possível desta forma acompanhar objectivamente a evolução da paciente. Como o períneo é um grupo muscular que não actua isoladamente no nosso organismo, é importante avaliar a postura e o padrão respiratório.  Após a avaliação é então definido o plano de tratamento específico para a utente.

 AS TÉCNICAS

01

ENSINO AO UTENTE

02

TERAPIA MANUAL e MOBILIZAÇÃO VISCERAL

03

CINESIOTERAPIA COM BIOFEEDBACK

04

REEDUCAÇÃO DA SINERGIA INTRíNSECA

05

GINÁSTICA ABDOMINAL HIPOPRESSIVA

06

TECAR TERAPIA

Radiofrequência

01

ENSINO AO UTENTE

Em reabilitação perineal é importante que a pessoa saiba o que se passa no seu corpo e que compreenda a sua disfunção, por um lado para conseguir decidir com mais segurança o que é melhor para sí, e por outro lado colaborar mais na sua recuperação. Assim é feito o ensino ao utente sobre a sua disfunção, a anatomia e a fisiopatologia do perineo e estruturas envolventes. O Utente percebe o que tem que alterar no seu estilo de vida para obter melhores resultados. Esta é uma area que é necessária muita colaboração do utente para uma boa evolução.

02

TÉCNICAS DE TERAPIA MANUAL E DE MOBILIZAÇÃO VISCERAL

De todas as técnicas, as terapias manuais são as mais importantes em reabilitação. Utiliza-se técnicas manuais neuromusculares avançadas para normalização das estruturas moles, mobilizar o sistema nervoso periférico e reeducar a activação muscular do pavimento pélvico. Recorre-se também à mobilização visceral para libertar as aderencias fasciais e restabelecer a mobilidade visceral da bexiga, útero e intestinos para melhorar a sua função.

03

CINESIOTERAPIA COM BIOFEEDBACK

 

O Fisioterapeuta recorre a diversos equipamentos para a reabilitação perineal, que podem ser utilizados de diversas formas consoante os objectivos de intervenção, assim, ajudam na percepção perineal,  aprendizagem da contracção ou fortalecimento muscular desta região.

 

Recorre-se ao uso de cones vaginais, vibradores, sondas de balão e electromiografia, para ajudar o utente a reabilitar a sua função e força muscular dos músculos do pavimento pélvico. 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

A electromiografia (EMG) em termos de qualidade dos serviços prestados, apresenta-se como a mais avançada solução para a reabilitação do pavimento pélvico. O aparelho utilizado, por outro lado, integra a terapêutica por Electroestimulação e o Biofeedback, com programas desenvolvidos especificamente para os vários tipos de disfunção.

 

Para a terapêutica de Biofeedback através de Electromiografia (EMG), estão disponíveis diversas curvas com vários graus de dificuldade e com objectivos predefinidos, ajustados a patologias clínicas específicas. O Biofeedback por EMG é mais específico e localizado no pavimento pélvico registando apenas as contracções das fibras musculares perineais possibilitando assim uma monitorização mais fidedigna que no Biofeedback por Manometria.

 

Através do monitor do computador as utentes visualizam e compreendem melhor as curvas e os objectivos pretendidos na reabilitação perineal. Dependendo do desempenho da utente é atribuída uma pontuação, que serve como estímulo adicional para o rigoroso cumprimento do protocolo por parte dos pacientes. O segundo canal de Biofeedback controla as ajudas externas de outras fibras musculares, como por exemplo as abdominais, para que no processo de reabilitação os pacientes aprendam a reconhecer e a contrair apenas o pavimento pélvico para uma recuperação mais rápida e eficaz. Existe a possibilidade de conciliar Biofeedback e Electroestimulação em simultâneo ajudando o paciente a alcançar um bom nível de contracção caso não o consiga sozinho.

Cones Vaginais
funcionam como carga extra para fortalecimento do pavimento pélvico integrados num plano de tratamento completo. Uso na clínica ou no domicílio
Epi-no
Instrumento com sonda manométrica que capta a contracção do perineo e é útil para alongamento desta região
Educador
objecto para biofeedback da contracção perineal
Biofeedback por EMG
A lista amarela é o objectivo da sessão e o traçado rosa corresponde à contracção do pavimento pélvico que é captado por sonda endocavitária.
Biofeedback por EMG
A lista amarela é o objectivo da sessão e o traçado azul corresponde à contracção do pavimento pélvico que é captado por sonda endocavitária.
Sonda Vaginal
Sonda vaginal utilizada para electromiografia e electroestimulação, as suas dimensões são um pouco maiores que um tampão
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04

REEDUCAÇÃO DA SINERGIA ENTRE OS MÚSCULOS INTRÍNSECOS DO ABDOMEN E PÉLVIS

O pavimento pélvico não actua isoladamente no nosso organismo, assim é importante actuar sobre o  padrão respiratório, os estabilizadores pélvicos e lombares e os músculos abdominais, restaurando o trabalho de equipe destes grupos músculares que formam entre sí uma unidade funcional.

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GINÁSTICA ABDOMINAL HIPOPRESSIVA

Esta é uma técnica que tem vindo a demonstrar bons resultados a nível da activação do pavimento pélvico, melhoria do sistema respiratório e na reeducação postural.

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TECAR TERAPIA

Tecarterapia é uma corrente de electroterapia de ultima geração, que actua como um bio-acelarador. Melhora a microvascularização, a drenagem linfática. Produz um efeito a nível celular que melhora o metabolismo celular melhorando a qualidade do tecido. 

FISIOHANDME

Praceta José Regio, nº4 | Setúbal

 

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Biofeedback por EMG

A lista amarela é o objectivo da sessão e o traçado azul corresponde à contracção do pavimento pélvico que é captado por sonda endocavitária.